Во многих регионах России нет вакцины от бешенства – заболевания, которое в 100% случаев приводит к гибели человека. Пострадавшие от укусов бродячих животных вынуждены искать препараты по соседним городам и ставить уколы за свой счет. И это при том, что помощь в такой ситуации по закону должна быть оказана незамедлительно и абсолютно бесплатно.
Чтобы не пропускать главные материалы Сибирь.Реалии, подпишитесь на наш YouTube, инстаграм и телеграм.
"Все за свой счет"
Вечером 7 апреля иркутянка Мария решила сходить в торговый центр.
– Я не дошла до него метров 500, – рассказывает девушка. – Там по дороге Подгорной стоят двухэтажные бараки. Когда я шла мимо них, из-за угла одного из этих бараков выбежали три собаки. Они окружили меня и начали лаять. Я попыталась перейти на другую сторону дороги, но не успела: одна собака вцепилась мне в ногу.
Мария сразу же поехала в ближайший травмпункт.
– Там меня не хотели принимать. Сказали: "А что мы сделаем? Вакцины от бешенства у нас все равно нет". Я ответила, что, наверное, нужно, как минимум, обработать рану.
Марии пришлось ждать приема больше часа. В итоге ей просто прижгли рану марганцовкой. А еще дали бесплатный совет: попробовать обратиться в травмпункт по месту прописки, на Байкальской – вдруг они смогут поставить укол. Когда Мария приехала в этот травмпункт, ей ответили, что у них тоже нет вакцины.
– Они сказали, что вакцины нет во всем Иркутске, потому что наш Минздрав ее не закупил. Я подумала, что это относится только к бесплатным клиникам, и на следующий день после укуса с раннего утра начала обзванивать все наши центры вакцинации, различные платные клиники. Мне везде отказывали – говорили, что вакцины нет. Потом через знакомых мы узнали, что вакцины действительно нет во всем Иркутске. Ни в одной больнице – ни платно, ни бесплатно – ее поставить нельзя.
Мария понимала, что терять время смертельно опасно. Она позвонила сестре, которая живет в Красноярске. Надеялась, что та сможет купить вакцину в своем городе и как-нибудь переправить ее в Иркутск. А заодно решила обзвонить больницы соседних городов.
– Слава Богу, повезло: удалось найти вакцину ближе – в Ангарске, в частной клинике. Когда я приехала туда ставить первый укол, врачи объяснили мне, что рану в иркутском травмпункте мне обработали неправильно. Ее должны были сначала промыть мыльным раствором, потом залить хлоргексидином, а уже потом прижигать марганцовкой. А они мне просто прижгли марганцовкой, хлоргексидином я обрабатывала рану уже сама, дома, – говорит Мария.
– Это грубейшее нарушение инструкций. Любой практикант знает, что первое, что нужно сделать после укуса – это промыть рану мыльным раствором. Причем желательно проточной водой и не менее 15 минут. Лишь после этого ее следует обработать спиртом или раствором йода, – говорит врач-рабиолог Илья Костриков (имя изменено из соображений безопасности).
В Ангарске Марии составили график вакцинации. Ей пришлось уже четыре раза съездить в Ангарск, чтобы поставить очередной укол. Впереди еще две поездки – все за свой счет. За каждый укол тоже приходится платить – по 120 рублей за ампулу.
– Сегодня уже 2 мая, а вакцины в Иркутске, насколько мне известно, так и не появилось. Мы с тех пор обзванивали наши центры вакцинации, больницы, травмпункты – вакцины по-прежнему нет.
Иркутский телеканал НТС подготовил сюжет о том, что произошло с Марией. Журналисты канала также обзвонили все медицинские центры города и везде получили один и тот же ответ: антирабической вакцины в Иркутске нет. После этого СМИ обратилось в областной Минздрав с вопросом, почему жители города не могут поставить жизненно важный препарат.
– Минздрав как таковой ответа журналистам не дал. Они просто сказали, что да, мы знаем о такой ситуации в городе, что вакцины от бешенства нет. Мы все это решаем. Вот и все, чего удалось добиться, – резюмирует Мария.
"Они издеваются, что ли?"
Марину из Благовещенска бродячая собака укусила 26 апреля, когда она возвращалась с работы домой.
– Я задумалась о чем-то своем и не заметила, как из-за угла вылетела стая бродячих собак. Они ощерились, зарычали. Я постаралась не паниковать, попыталась уйти тихо, чтобы их не провоцировать, – рассказывает женщина. – Но одна собака все равно на меня кинулась и повисла на ноге. Кое-как отбилась от нее. Пришла домой – муж говорит, что нужно срочно ехать в травмпункт. У нас в городе как раз недавно объявили карантин по бешенству, поэтому шансы заразиться очень большие.
Марина с мужем обработали укус "Мирамистином" и поехали в травмпункт при Благовещенской городской клинической больнице на Больничной, 32. Там супругам сообщили, что все, что они могут – это обработать рану зеленкой и назначить антибиотики. А вот поставить вакцину от бешенства никак не получится, потому что ее нет в наличии. Марина спросила, можно ли поставить вакцину в другом месте. Ей ответили, что вакцины нет во всем городе.
– Я попросила дать мне бумагу, что мне отказываются поставить укол, но мне и в этом отказали. Я спросила, куда поехать за уколом, мне ответили, что вакцины нет во всей области. Пришлось возвращаться домой, не получив помощи. Муж обзвонил все частные клиники, и ему везде отказали.
В одной их больниц Марине посоветовали ехать в Хабаровск, потому что там вакцина точно есть. Сказали, что тянуть нельзя, потому что ставить укол нужно как можно раньше. Пришлось срочно бросать все дела и отправляться в путь.
– До Хабаровска, на минуточку, почти 700 км. Мы так вымотались по дороге, что не обратили внимание, что в хабаровской больнице мне поставили только КОКАВ – вакцину от бешенства. Потом уже по дороге обратно я нагуглила, что нужно было ставить еще иммуноглобулин. Это такие готовые антитела против вируса бешенства. Без них хуже работает вакцина, да и вообще, шансы на выживание меньше.
– Вирус бешенства поражает организм человека с разной скоростью, – поясняет Илья Костриков. – Тут многое зависит не только от индивидуальных особенностей организма, но и от места укуса. Поскольку вирус поражает головной мозг, то, чем ближе к голове место укуса, тем быстрее разовьется заболевание. Оно может развиться раньше, чем выработается иммунитет. Поэтому и необходимо ставить антирабический иммуноглобулин: он обеспечивает максимальную концентрацию антител уже через 2-3 дня, в то время как антирабическая вакцина приводит к выработке иммунитета через 10-14 дней после первого укола. При этом вводить иммуноглобулин необходимо до вакцины, после нее уже нельзя.
Когда Марина с мужем вернулись домой в Благовещенск, они пошли в травмпункт и попросили поставить иммуноглобулин.
– На это мне ответили, что его ставят не в травмпункте, а только в условиях стационара. А главное, ставить его можно только до вакцины, после нельзя. Так по протоколу положено. А если после ставить, последствия могут быть непредсказуемые. И вот у меня вопрос: а что, хабаровские врачи этого не знали? У них что, этих протоколов нет? Или они просто пожалели дорогой препарат на меня тратить? Еще вопрос: где мне теперь делать, ставить второй укол? Снова в Хабаровск ехать? Они издеваются, что ли? Всю вакцину на СВО отправили, а мы здесь выкручивайся, как хочешь.
Марина не намерена мириться с ситуацией. Она уже написала жалобу в Минздрав, оставила обращение на сайте генеральной прокуратуры и Кремлин.ру, отправила жалобу через приложение "Решаем вместе".
– Я не миллионер, чтобы каждый раз за очередным уколом в Хабаровск кататься. Да, укол мне там поставили бесплатно, но расходы на проезд тоже посчитать надо. Они там, в Европе (европейской части России), наверное, не понимают, что у нас в соседний город съездить – это не полчаса на машине, это целый день пути. Другие расстояния, и деньги на дорогу тоже другие. Врач сказала, что мне нужно еще пять уколов поставить. Представляете, как это дорого? Я столько не зарабатываю, – возмущается Марина. – Поэтому у меня только один выход – добиваться, чтобы вакцину завезли в Благовещенск.
"Вчера в больнице уже плакала стояла"
Анастасию из Сочи соседский кот покусал 27 апреля.
– Мы живем в доме, который граничит с лесом. И к нам из этого леса шакалы приходят прям под дверь. У меня есть даже видео с енотами – они тоже под дверь приходят, – рассказывает Анастасия. – Кот, который меня укусил – он соседский, но живет на улице. И он такой огромный, размером с собаку. Сибирский или Мэйн-кун, не знаю. Я его периодически кормила. А в этот раз – может, потому что темно было, – он меня цапнул. Прокусил подушечку под большим пальцем.
Девушка сначала не придала большого значения тому, что случилось. Но соседка Анна сказала, что нужно обязательно сделать прививку от бешенства, потому что кот от него не привит.
– Еще она сказала, что у нас вокруг дикие животные, и от них можно заразиться. А заболевание смертельное. Короче, она меня на панику посадила, – рассказывает Анастасия. – 28 апреля мы с мужем поехали в Сочи, в травмпункт на Туапсинской, 1. В смотровом кабинете мне сказали, что вакцины от бешенства нет. Я расстроилась и хотела пойти домой, но возмущенный муж вернул меня обратно. Мы нашли заведующую больницы. Она также развела руками, сказала, что вакцины нет уже два месяца и делайте, что хотите. Сказала успокоиться и идти по своим делам. Мол, бешенства в Сочи уже сто лет нет. Да, может у нас действительно давно случаев бешенства не было, но всегда же бывает первый случай, так? Тем более, что у нас вокруг дикие звери. С ними фотографируются, иногда – бывали случаи – они кусают детей. А кто за ними следит? Есть ли у них прививки? Неизвестно.
Больше всего Анастасию возмутило то, что в травмпункте ей вообще не обработали рану.
– На мою руку никто даже ни разу не взглянул. А ведь я могла не только бешенством заразиться. Может быть и другое заражение, загноение – мало ли что. Так почему мне не оказали медицинскую помощь, которую обязаны были оказать? Да еще и вакцины нет! И все, началась паника у меня. Я давай звонить везде: 112, скорая, все больницы в городе обзвонила – нигде вакцины нет абсолютно.
Анастасия с мужем попробовали по горячей линии позвонить и в Минздрав. Когда дозвониться не получилось, оставили заявку на ответный звонок, но так его и не дождались. Вторая попытка оставить заявку также закончилась неудачей. И тогда девушка поняла, что единственный выход – это попытаться привлечь внимание СМИ. Она сняла ролик с рассказом о том, что случилось, и выложила его в соцсетях.
– После этого мне позвонила девушка с НТВ. Сказала, что будет добиваться реакции на мое обращение. И буквально на следующий день по своим личным каналам я узнала, что вакцина от бешенства в город поступила. Ее привезли 30 апреля, в половине первого, на машине. Но это я знаю только от своих знакомых. На мое обращение в Минздрав до сих пор никто так и не ответил. Уже май, прошло четыре дня, а ответа нет.
Узнав, что в Сочи привезли вакцину, Анастасия поехала в поликлинику, получила направление на вакцинацию в больницу.
– Медсестра в поликлинике мне сказала, что у них есть четкий врачебный регламент, он даже не обсуждается. Если человека укусили в руку или в голову, то нужно ставить не только вакцину от бешенства, но и иммуноглобулин. У них там прививки от бешенства ставятся по какой-то очень жесткой схеме. Я подписала четыре расписки, что я несу ответственность и за то, и за то, и за это. Все очень серьезно.
Но когда Анастасия приехала в больницу, ей посоветовали отказаться от укола антирабического иммуноглобулина.
– Мне сказали, что это очень серьезное и страшное мероприятие. Он может закончиться анафилактическим шоком, а я склонна к аллергиям. И в моем конкретном случае вводить этот иммуноглобулин опаснее, чем устранять риск заражения бешенством. Мне может стать еще хуже. Поэтому мы решили иммуноглобулин пока не ставить, а 10 дней понаблюдать за котом. Если вдруг он умрет, значит, действительно был инфицированный, и я сразу же экстренно поставлю вакцину. По крайней мере, теперь такая подушка безопасности в виде вакцины у меня есть. Я обезопасила себя тем, что в Сочи после того шума, что я подняла, появилась вакцина. И не только для меня, но и для всех – и для детей, и для туристов.
Марина до конца не уверена, что она приняла правильное решение, отказавшись от уколов иммуноглобулина.
– Я же не врач, я не компетентна оценивать ситуацию. В травмпункте мне говорят, что это смертельно страшное заболевание, поэтому бегите быстрее колоть себе вакцину и иммуноглобулин. Я прибегаю в больницу, а там мне говорят: "Вы что, с ума сошли, да лучше не колите, вы еще от этого умрете". Я уже совсем запуталась. Вы мне дайте четкую инструкцию, что делать. А то я же не знаю, как быть. Вчера в больнице уже плакала стояла. Мы все нервничаем, когда с нами что-то такое происходит. А тем более, когда один врач говорит: "Срочно бегите ставьте", а другой: "Да вы что, с ума сошли, меня в детстве тоже собаки кусали – и ничего".
Анастасия не может избавиться от подозрений, что антирабический иммуноглобулин ей не стали ставить не из-за опасений за ее здоровье, а потому что это очень дорогой препарат. Тем более, что ставить его нужно не один раз, а до десяти.
– Этот иммуноглобулин ставится в расчете на килограммы веса. Каждая доза на 10 килограмм стоит 7 тысяч. Я вешу 80 кг. А значит на мой вес один укол будет стоить 56 тысяч. Может, поэтому меня в поликлинике отговорили ставить – не хотят тратить дорогостоящие препараты. Как будто они из своего кармана за них платят! Может, дело в том, что они их потом продают, когда срок годности кончится? Почему-то же они говорят, что не надо ставить, что ты фигней страдаешь. Не может же у них быть разный регламент в поликлинике и в больнице?
– Поскольку лечения от бешенства нет, антирабический иммуноглобулин ставить строго обязательно. Если животное было заражено, то только иммуноглобулин спасет жизнь человеку, которого оно укусило. Противопоказания отсутствуют. Иммуноглобулин вводят и маленьким детям, и беременным, и аллергикам. Причем ввести его нужно как можно раньше после укуса животного и никак не позднее трех суток после него. Если есть ситуация, к которой идеально подходят слова "Промедление смерти подобно" – то это она, – подчеркивает Илья Костриков.
Анастасия советует всем, кто окажется в схожей ситуации, не молчать, а добиваться максимально широкой огласки.
– У меня у знакомых укусили ребенка, так они искали вакцину черт-те где. В итоге в Ростове за какие-то бешеные деньги купили. Ну, разве это годится? Людям нужно побольше уверенности в себе. Сейчас у нас в стране ситуация такая, что, если ты сам не выбьешь помощь, тебе ее не окажут, к сожалению. Я считаю, то, что мне удалось добиться резонанса – это круто. То, что вакцину в Сочи в итоге завезли – тоже круто. Хоть польза людям какая-то будет.
"Сижу и гадаю, умру я или нет"
Массовые сообщения о нехватке в российских городах вакцины от бешенства начались еще в конце прошлого года. В ноябре 2024 года Росздравнадзор опроверг наличие дефицита вакцин и заявил, что проблем с поставками препарат нет. Однако с началом нового года ситуация явно не улучшилась.
В середине января поставить вакцину от бешенства не смог Евгений Красильников из города Орска в Оренбургской области. Он провожал внука домой, когда на него напали бездомные собаки. Первую дозу препарата ему в травмпункте поставили, а вот во второй отказали. "Захожу, говорю: "Я на повторную вакцинацию". Мне говорят: "А вакцины нет, закончилась". Я попал на того же врача, который мне первую медицинскую помощь оказывал. Для меня это было удивлением – как так закончилась? "Все, не завезли". А мне что делать?", – возмущался Евгений. Добиться вакцинации ему помогло лишь обращение к журналистам.
В начале февраля в вакцине отказали 12-летней Даше из Благовещенска. Она возвращалась из школы, когда стая собак повалила ее на землю и едва не вцепилась в шею. Девочка чудом отбилась от нападения, никто из прохожих не пришел ей на помощь. В травмпункте, куда Дашу привезла мать, женщина-врач сразу же невозмутимо заявила, что вакцины в Благовещенске нет. А потом попросила мать подписать отказ от прививки. Когда та отказалась, девочке просто забинтовали ногу и отправили домой. К счастью, препарат удалось найти в Хабаровске.
В середине феврали вакцину от бешенства не смог получить 16-летний школьник из Санкт-Петербурга. На него напала собака, когда он возвращался с тренировки. Пес повалил подростка на землю, разорвал ему куртку и укусил за руку. Мать юноши обратилась в несколько районных больниц, которые заявили о дефиците вакцины от бешенства. Пресс-служба городского комздрава подтвердила нехватку препарата в городе.
Тогда же, в середине февраля, прививку после укуса собаки не удалось поставить жительнице города Обнинска в Калужской области. В местной больнице ей сообщили, что вакцины об бешенства в Обнинске нет. Пришлось ехать в соседний город.
В конце февраля иммунизацию не смог пройти Александр, житель города Зеленодольска в республике Татарстан. После укуса не привитой от бешенства собаки ему поставили первую прививку в травмпункте по месту жительства. "Там же мне составили график дальнейших вакцинаций, а врач сообщил, что болезнь смертельно опасная и пропускать процедуры ни в коем случае нельзя", – рассказал Александр. Однако на пятом приеме ему сообщили, что антирабической вакцины больше нет, и когда она поступит, никто не знает. В Казани ему отказали из-за места жительства. В Республиканской клинической инфекционной больнице сказали, что вакцины у них нет вовсе. В конце марта Александр был на приеме у главврача Зеленодольской ЦРБ, в онлайн-формате общался с главный эпидемиологом республики. Оба специалиста заявили, что вакцина снята с производства и не поступает в лечебные учреждения, а сроки ее поставки неизвестны. На все вопросы Александра, что ему делать в этой ситуации, врачи лишь пожимали плечами.
В начале марта на отсутствие в медучреждениях Карелии вакцины от бешенства пожаловалась жительница Петрозаводска. Сразу после укуса она обратилась в травмпункт, где ей помазали рану зеленкой и направили в больницу. Там хирург сообщил, что антирабической вакцины в Карелии нет. Девушка обратилась в СМИ, после чего региональный Минздрав сообщил, что вопрос с пациенткой "урегулировали". Ведомство не сочло нужным пояснять журналистам, как именно был "урегулирован" вопрос.
В середине марта в антирабической вакцине вопреки назначению врача отказали жителю Челябинска Вячеславу. Его укусила зараженная бешенством домашняя кошка. Несмотря на то, что смертельное заболевание у животного подтвердила лаборатория, Вячеславу не стали ставить четвертый укол, прислав на телефон сообщение: "В связи с отсутствием вакцины по городу, схема вакцинации будет сдвинута, приезжать сегодня не нужно". Еще на первом приеме челябинца предупредили, что пропускать уколы ни в коем случае нельзя: "Врач сказал: "если пропустишь хоть один день, схема идет заново". Однако все попытки получить помощь в других районах города успехом не увенчались.
Журналисты местного издания 74.RU попробовали найти антирабическую вакцину в аптеках Челябинска и выяснили, что ни в наличии, ни под заказ препарата нет. Все частные клиники города также ответили отказом на просьбу поставить вакцину. При этом с начала года в Челябинске уже дважды объявляли карантин по бешенству.
Челябинский Минздрав в ответ на обращения местных журналистов заявил, что антирабическая вакцина в городе есть. Однако к концу марта ситуация в городе стала еще хуже: еще двум жителям города отказали в очередном уколе. Денису, которого собака укусила 11 марта, не удалось поставить второй укол: "При повторном посещении травмпункта мне отказали, ссылаясь на отсутствие вакцины. На мой вопрос "А если я умру?" получил ответ: "Ничего с вами не будет". Направления в другие медучреждения мне не дали. Обзвонил все травмпункты города, все отказали в связи с отсутствием вакцины. Обращался в платные клиники, но получил отказ. Вот теперь сижу и гадаю, умру я или нет".
Не удалось поставить очередной, шестой по счету укол и жительнице Челябинска Яне, которую покусала обезьяна в Таиланде. Она потратила несколько часов, пытаясь достучаться до больниц и ведомств, чтобы получить медицинскую помощь, но не смогла ничего добиться. Яна попыталась обратиться в Минздрав, который утверждал, что вакцина в городе есть, но за несколько часов так и не смогла туда дозвониться. На звонки во все местные больницы она потратила еще несколько часов – и все безрезультатно. После ее обращения челябинские травмпункты обзвонили журналисты URA.RU – и везде им заявили, что вакцины в городе нет.
В начале апреля вакцинацию от бешенства не смог пройти житель Уфы. 13 марта его покусала бродячая собака, после чего он обратился в травмпункт. После трех первых инъекций ему заявили, что вакцины больше нет. Найти препарат в частных клиниках также не удалось. К счастью, небольшое количество препарата удалось отыскать в городской клинической больнице.
– Вакцина от бешенства разработана еще в годы СССР, она полностью наша, отечественная. Один из основных производителей – НПО "Микроген". У этого предприятия есть несколько заводов, один из них – в Уфе. Поэтому мне особенно удивительно слышать, что вакцины нет в Башкирии, – комментирует ситуацию Илья Костриков.
Тогда же, в начале апреля, Телеграм-канал "SHOT ПРОВЕРКА" сообщил, что вакцины от бешенства нет не только в Башкирии, но и в Орловской области. Телеканал "Царьград" подтвердил, что в травмпунктах и городских больницах Уфы вакцина либо полностью отсутствует, либо доступна только "для своих". В Орловской области пациенты вынуждены самостоятельно искать остатки вакцины по всему региону. После того, как журналисты местного издания ОрелТаймс обратились в местный департамент здравоохранения за разъяснениями, ведомство признало, что "в наличии доз вакцины меньше ориентировочной потребности": нехватка составляет более тысячи доз.
"Это не вопрос выбора"
После череды скандальных публикаций в СМИ дефицит вакцин от бешенства во многих регионах России в начале апреля признала и директор СРО Ассоциация независимых аптек, глава Альянса фармацевтических ассоциаций Виктория Преснякова. Она заявила, что дефицит наблюдается с конца 2024 года и объясняется отсутствием препарата у изготовителя.
Журналисты URA.RU проверили, можно ли найти выход из ситуации, купив вакцину в аптеке. Ни в одной из четырех крупных сетей, представленных в Екатеринбурге, ее не оказалось. На что Виктория Преснякова пояснила, что обычные аптеки не имеют права продавать антирабические вакцины. "Во-первых, эти препараты требуют особых условий хранения и транспортировки при строгом соблюдении температурного режима. Во-вторых, введение антирабической вакцины – это сложная медицинская процедура, которая должна проводиться только квалифицированными специалистами в условиях медицинского учреждения, где есть возможность правильно оценить показания, рассчитать дозировку и составить индивидуальный график вакцинации. Кроме того, бешенство – это экстренная ситуация, когда каждая минута на счету, и централизованная система распределения через специализированные медицинские учреждения позволяет максимально быстро и эффективно оказать помощь пострадавшему. Также стоит учитывать, что эти препараты относятся к особой группе лекарственных средств, оборот которых строго регламентирован законодательством. Все эти факторы делают невозможным и нецелесообразным свободную продажу вакцин против бешенства в аптеках", – пояснила Преснякова.
– Не понимаю, при чем здесь аптеки? Антирабические препараты обязаны быть в наличии в государственных медучреждениях. То, что с конца прошлого года вакцины от бешенства нет то в одном городе, то в другом – это совершенно недопустимая ситуация, – возмущается Илья Костриков. – Нужно понимать, что прививаться от бешенства или нет – это не вопрос выбора, а вопрос выживания. Это заболевание невозможно вылечить даже при современном уровне развития медицины. Без вакцинации бешенство заканчивается летальным исходом. При этом сроки вакцинации имеют принципиальное значение. Антирабические препараты нужно ввести как можно раньше, в первые 24 часа после укуса. Чем раньше начат курс антирабических прививок, тем быстрее произойдет выработка иммунитета. Любое промедление повышает риски. Поэтому то, что жители регионов вынуждены искать вакцину по соседним городам – это возмутительно и абсолютно недопустимо.
Руководитель лаборатории особо опасных инфекций Федерального исследовательского центра фундаментальной и трансляционной медицины, профессор вирусологии Александр Чепурнов объяснил дефицит вакцины против бешенства так: "В советское время антирабической вакцины было в избытке, при том, что сегодня это очищенная вакцина, которая вводится в количестве пяти или шести инъекций, а раньше нужно было сорок уколов. Подозреваю, что нехватка вакцины – следствие разгильдяйства отдельных лиц и рыночной экономики, а не плановой, как в советское время".
– Мне кажется, что корень проблемы здесь в дефиците региональных бюджетов, за счет которых должны закупаться антирабические препараты, – полагает Илья Костриков. – По всем известной причине социальные расходы урезаются по всем статьям. В результате местные Минздравы пытаются экономить на всем, даже на таких жизненно важных препаратах, как вакцины от бешенства. Что здесь можно сказать? Исчезнет причина – исчезнет и следствие.
